その他のお問い合わせフォーム

Step0　商品、設置工事等について質問、相談がある場合は コチラに自由に記入お願い致します。 例1　現在の機器を条件が良い商品に買い換えたいので提案お 願いします。 例2　安さ重視で延長保証も要らないので、現在設置の機器に 合う最安値商品の提案希望。 例3　何をどうしたら良いのか解からないので、お任せでお願い します。電話対応希望。 ※相見積もりは→→→→→FAX先　072-741-0737　下地まで

Step1　現在お使いの機器の情報をご記入ください

IHコンロ 浴室テレビ その他

現在設置されている機器の　メーカー・品番の記載をお願いします。

メーカー 品　　番

Step2　現状の商品の画像撮影お願いします。 例　IHコンロ 　　浴室テレビ 　　その他 ※携帯電話での写真メールの場合は件名に「名前　住所」記載 しinfo＠jls-ss.comまで送信お願い致します。

設置機器全体の写真 ※5MBまで 水・電源コンセント等の接続部がわかる設置状態の写真 ※5MBまで 品番・メーカー名が解かる写真 ※5MBまで

Step3　お客様情報

お名前

姓 : 名: ※法人様・業者様の場合は、「姓」の欄に 御社名を「名」の欄にご担当者様名をご記入下さい。

フリガナ

セイ : メイ : ※法人様・業者様の場合は、「セイ」の欄に 御社名を「メイ」の欄にご担当者様名をご記入下さい。

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電話番号

(日中ご連絡が可能な番号)

ご住所 （取付工事対応エリア）大阪府・兵庫県 （地区担当制につき都道府県と市区町村までは必須でお願いします）

個人情報の取扱いについて

1. ご記入いただいた個人情報は、お問い合わせへの対応および確認のためのみに利用します。
2. また、この目的のためにお問い合わせの記録を残すことがあります。